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注意病人缺氧时并不是吸氧越多越好
对于肺炎病人高流量吸氧一般用于早期仅有低氧血症,无二氧化碳潴留的Ⅰ型呼吸衰竭的病人;而肺心病病人多数有阻塞性通气障碍,在缺氧的同时伴有二氧化碳潴留,属于Ⅱ型呼吸衰竭,应当低流量吸氧。因为长期的高碳酸刺激,使呼吸中枢化学感受器对二氧化碳的刺激敏感性降低,甚至处于二氧化碳麻醉状态,而主要靠低氧血症刺激颈动脉窦和主动脉弓的外周化学感受器来使呼吸加深、加快,以维持呼吸功能。如果给予高流量吸氧,血氧突然增高,减少了缺氧对外周化学感受器的刺激,使肺通气量降低,反而加重了二氧化碳潴留,病人自主呼吸会受到抑制而使病情加重,甚至出现肺性脑病,危及生命。因此,肺炎病人吸氧时并不是浓度、流量越高越好,应该控制性氧疗。对于肺炎病人一般采用持续低流量吸氧。
   
有些家属看到病人病情较重,误以为加大给氧流量能够更快纠正缺氧,促进病人早日康复,因此私自给予高流量氧气,以致引发病人昏迷,应特别加以注意。
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